Descripción y evaluación de un programa de prevención y tratamiento de la obesidad en la población de un seguro privado de salud

Abstract

Esta tesis analizará el proceso de implementación de un programa médico de prevención y tratamiento de la obesidad en un seguro privado de salud en la Argentina, llamado Programa de Re Educación Alimentaria (PRA). Este programa se implementó previa regulación e inclusión en el Programa Médico Obligatorio (PMO) de la cirugía baríatrica (Res 742/09). Lo que originó la implementación del PRA, fue la necesidad de garantizar un dispositivo multidisciplinario de características clínicas para la atención de la persona con obesidad pertenecientes al seguro. Se presentaron dificultades al momento de su implementación por un lado cuando hubo que garantizar el acceso a los pacientes a equipos multidisciplinares acreditados a nivel nacional, en zonas de mayor densidad de afiliados al seguro privado, debido a la escasa o nula oferta de los equipos multidisciplinarios acordes. Otro aspecto negativo fue que el problema de la obesidad no era tema de la agenda sanitaria del momento. Al momento e diseñar esta investigación, año 2008, se promulga la Ley 26396 de Trastornos de la Alimentación, reglamentada bajo la Resolución Msal 742/09. Se evidenció la falta de un estudio de correlato epidemiológico para determinar su necesidad/oportunidad como así también ausencia de evaluación sobre el impacto económico que podría causar al sistema y por ende, dificultades varias para su reglamentación e implementación. Asimismo se observó desconocimiento sobre la complejidad de los determinantes psicosociales, ambientales y económicos que determinan la aparición de la obesidad, que de haberlos tenido en cuenta al momento de realizar una intervención sanitaria adecuada, mejorarían los indicadores sanitarios entre los que se encuentra la prevalencia de obesidad.